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Diabètes et complications

Le diabète de type 2, une maladie chronique silencieuse

Le diabète de type 2 est une maladie chronique, silencieuse et indolore, qui se caractérise par un taux de sucre (glucose) trop élevé dans le sang (= hyperglycémie).

Cette accumulation dans le sang est due à un trouble de l’assimilation, de l’utilisation et du stockage des sucres apportés par l’alimentation.

Cette anomalie est causée par un défaut de la sécrétion ou de l’utilisation de l’insuline (une hormone faisant diminuer la glycémie dans le sang = hypoglycémiante).

 

Diabètes et diagnostiques

Le diabète est diagnostiqué lorsqu’à deux reprises des valeurs suspectes ou anormales sont enregistrées :

A jeun :

  • Inférieur à 1.10gr/l = NORMAL
  • Entre 1.11gr/l et 1.26 gr/l (après un second contrôle) = SUSPECT
  • Au-delà de 1.26gr/l = ANORMAL

 

En postprandial (dans les 2h qui suivent un repas) :

  • Inférieur à 1.40gr/l = NORMAL
  • Entre 1.41gr/l et 2gr/l (après un second contrôle) SUSPECT
  • Au-delà de 2gr/l = ANORMAL

 

Quelques signes d’alerte à connaître

Cette maladie silencieuse et indolore est détectée le plus souvent lorsque les complications à long terme s’expriment. Cette découverte peut notamment être brutale dans le cas de diabète de type 1 (pas de sécrétion d’insuline), allant jusqu’au coma diabétique.

En revanche, il existe des signes (= complications aiguës) auxquels il faut porter une attention particulière, premiers signes d’alarme.

Illus_Les signes d'alerte

 

Diabètes et complications à long terme

Le diabète est également associé à des complications à plus long terme. Ces complications chroniques, causées par une atteinte des vaisseaux sanguins, apparaissent après plusieurs années de diabète non ou mal équilibré.

Illus_Athérosclérose-

Neuropathie

Atteinte des nerfs, le plus fréquemment au niveau des membres inférieurs = perte de la sensibilité (chaud, froid, douleur) ; lésions : mal perforant plantaire.

  • 20 000 hospitalisations par an, soit 5 fois plus que pour  la population diabétique.
  • Près de 7750 amputations en 2013

 

Néphropathie

Affection rénale

  • Risque 9 fois plus élevé pour un diabétique.
  • 1ère cause de dialyse en France

 

Rétinopathie diabétique

Affection oculaire grave due à un endommagement de la structure de la rétine.

  • Touche un diabétique de type 2 sur 2
  • 1ère cause de cécité en France

 

Accident Vasculaire Cérébral  (AVC)

L’AVC se produit lorsqu’une partie du cerveau est brusquement privée de sang

  • Risque d’AVC 1.6 fois plus élevé pour un diabétique.

 

Infarctus du myocarde (crise cardiaque)

Destruction d’une partie du muscle cardiaque, due à une diminution de l’apport en oxygène.

 

Comment est régulé le taux de sucre dans le sang ?

Illus_Chez une personne non diabétique

Au moment des repas ?

L’insuline permet l’utilisation et le stockage du sucre excessif …

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Illus_Chez une personne diabétique

Au moment des repas chez la personne diabétique ?

Le pancréas ne synthétise pas assez d’insuline ou bien elle ne fonctionne pas ….

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Quels sont les facteurs impliqués dans le déclenchement des diabètes ? Le stress en fait-il partie ?

Interview réalisée dans le cadre des Journées nationales de l’APBG (16.11.2019)