Le moindre mouvement compte : Lignes directrices de l’OMS sur l’activité physique et la sédentarité

L’Organisation mondiale de la Santé (OMS) vient d’éditer un document destiné à servir de guide à la pratique de l’activité physique afin d’améliorer la santé physique et psychique de chacun de nous.
En effet, entre quatre et cinq millions de décès pourraient être évités chaque année si la population mondiale était plus active physiquement.

À travers la mise en œuvre de son Plan d’action mondial pour promouvoir l’activité physique (2018- 2030), l’OMS encourage les pays à élaborer des politiques nationales de santé fondées sur des données factuelles.

Les bénéfices attendus de l’activité physique

L’activité physique régulière est un facteur de protection essentiel pour la prévention et la prise en charge de maladies non transmissibles comme les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2 ou encore certains cancers. L’activité physique est en outre bénéfique pour la santé mentale, notamment en matière de prévention d’une baisse des fonctions cognitives et des symptômes de dépression et d’anxiété. Elle peut également contribuer au maintien d’un poids sain et du bien-être général.

Selon les estimations mondiales, 27,5 % des adultes et 81 % des adolescents ne respectent pas les recommandations fixées en 2010 par l’OMS concernant l’activité physique. Pratiquement aucune amélioration n’a été constatée au cours de la décennie écoulée.

Il existe par ailleurs d’importantes inégalités : dans la plupart des pays, les filles et les femmes sont moins actives que les garçons et les hommes. Il y a également des différences significatives de niveau d’activité entre les personnes appartenant aux groupes économiques plus favorisés et moins favorisés et d’un pays et d’une région à l’autre.

L’activité physique est bénéfique par au moins 2 mécanismes

• L’adaptation des rythmes cardiaque et respiratoire à un effort d’intensité modérée à

intense, essentiellement en conditions aérobie (contenant du dioxygène), bénéfique sur le plan cardiovasculaire, respiratoire et métabolique (notamment pour le diabète).

• La stimulation musculaire, en particulier lors des efforts de renforcement musculaire, dont il apparaît qu’elle constitue un formidable outil de traitement et de prévention des maladies chroniques (au 1er plan le diabète), en agissant notamment sur l’équilibre métabolique.

Il existe schématiquement 2 types d’activité physique permettant d’obtenir les bénéfices de l’activité physique, chacun sur un mécanisme propre :

• Les exercices dits d’activité physique aérobique, ou exercices d’endurance, permettent d’améliorer l’adaptation cardio-respiratoire. Ils sollicitent essentiellement les muscles d’endurance, dont la contraction a peu d’effet métabolique. D’intensité modérée ou soutenue, cette activité physique est représentée par la marche, le jogging, la pratique de sports collectifs.
• Lesactivitésderenforcementmusculaire,qui peuvent être aussi d’intensité modérée ou plus soutenue, amènent à contracter les muscles de résistance avec un effet favorable sur le métabolisme, au travers des protéines sécrétées par ces muscles au moment de leur sollicitation. Ce renforcement musculaire doit concerner tous les muscles peu sollicités dans la vie quotidienne : quadriceps au niveau des cuisses, biceps et triceps au niveau des bras, abdominaux, muscles de la gaine dorso-lombaire …
• Certaines activités combinent naturellement les 2 types d’exercices : la marche nordique et plus simplement le jardinage, l’entretien ménager…

Retrouvez, dans les prochains numéros de la lettre, les recommandations pratiques de l’OMS en fonction de l’âge et des pathologies.

Les messages clés

1. L’activité physique est bonne pour le cœur, le corps et l’esprit. La pratique d’une activité physique régulière peut prévenir et aider à gérer les maladies cardiaques, le diabète de type 2 et le cancer, responsables de près des trois quarts des décès dans le monde. L’activité physique peut également réduire les symptômes de dépression et d’anxiété et améliorer la réflexion, l’apprentissage et le bien-être général.
2. Toute quantité d’activité physique vaut mieux qu’aucune activité physique, et « plus, c’est mieux ». Dans l’intérêt de la santé et du bien-être, l’OMS recommande que les adultes pratiquent au moins 150 à 300 minutes d’activité aérobique d’intensité modérée par semaine (ou la durée équivalente d’activité d’intensité soutenue) et que les enfants et les adolescents pratiquent en moyenne 60 minutes d’activité physique aérobique d’intensité modérée par jour.
3. Toute activité physique compte. L’activité physique peut être pratiquée au travail, pour se déplacer (à pied, en roller et à vélo), sous forme de sport ou de loisir, ou encore dans le cadre des tâches ménagères et quotidiennes.
4. Le renforcement musculaire est bénéfique pour tous. Les personnes âgées (65 ans et plus) devraient ajouter des activités physiques qui mettent l’accent sur l’équilibre et la coordination et des exercices de renforcement musculaire, pour contribuer à prévenir les chutes et pour une meilleure santé.
5. Une sédentarité excessive peut être mauvaise pour la santé. Elle peut accroître le risque de maladies cardiaques, de cancer et de diabète de type 2. Limiter la sédentarité et être actif est bon pour la santé.
6. Toutlemondeaintérêtàêtreplusactifetmoins sédentaire, y compris les femmes enceintes et en post-partum et les personnes qui souffrent d’une affection chronique ou d’un handicap.

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